3 cách bệnh viện có thể thúc đẩy sự tham gia của người lao động

Một phân tích dữ liệu trong sáu năm từ hơn 80 bệnh viện và hơn 192.000 nhân viên ở Victoria, Úc, bổ sung thêm bằng chứng cho thấy sự tham gia của nhân viên trong công việc của họ là rất quan trọng. Kết quả cho thấy rằng những người lao động hạnh phúc hơn đã cải thiện hiệu quả hoạt động của bệnh viện về chi phí bệnh viện, hiệu quả điều trị cũng như các tình trạng và bệnh nhiễm trùng mắc phải ở bệnh viện. Đặc biệt, nghiên cứu xác định ba cách chính để tăng cường sự tham gia: ưu tiên sự an toàn của bệnh nhân và nhân viên, xây dựng văn hóa trách nhiệm giải trình và cung cấp bằng chứng rằng các phương pháp thực hành mới sẽ đáng giá.

Các nhà lãnh đạo bệnh viện trên khắp thế giới đang nỗ lực hết sức để tìm ra biện pháp khắc phục tình trạng căng thẳng và kiệt sức mà những người chăm sóc bệnh nhân đại dịch mệt mỏi của họ đang phải chịu đựng. Nghiên cứu của chúng tôi đã phát hiện ra một cách tiếp cận đầy hứa hẹn giúp cải thiện hiệu quả hoạt động của bệnh viện: tăng cường sự tham gia của nhân viên vào công việc của họ.

Chúng tôi đã phân tích dữ liệu thu thập được từ hơn 80 bệnh viện ở Victoria, bang đông dân nhất của Úc, trong khoảng thời gian sáu năm (2013-2018). Nó bao gồm thông tin về hơn 92.000 nhân viên chăm sóc sức khỏe, bao gồm bác sĩ lâm sàng, quản lý và nhân viên hỗ trợ. Sau đó, chúng tôi tìm hiểu tác động của sự tham gia của người lao động và nhận thấy rằng sự tham gia nhiều hơn có tác động tích cực đến kết quả như chi phí bệnh viện (ví dụ: yêu cầu bảo hiểm đối với bệnh viện do thương tích hoặc biến chứng do sơ suất), hiệu quả điều trị (được đo bằng tỷ lệ bệnh nhân thuyên giảm) và mức độ nhiễm trùng và tình trạng bệnh viện mắc phải (ví dụ: chấn thương do tì đè và biến chứng phẫu thuật). Ví dụ: phân tích theo chiều dọc của chúng tôi cho thấy rằng mức tăng nhỏ (1%) trong sự tham gia của nhân viên dẫn đến giảm 3% các biến chứng mắc phải tại bệnh viện và giảm 7% số lần đi viện.

Dựa trên những phát hiện này, nghiên cứu trước đây của nhóm chúng tôi, kinh nghiệm của chúng tôi trong việc đào tạo các nhà lãnh đạo chăm sóc sức khỏe và các cuộc trò chuyện với nhiều cơ quan chính phủ liên quan đến chăm sóc sức khỏe, chúng tôi đã đưa ra ba cách chính mà bệnh viện có thể cải thiện sự tham gia của nhân viên.

1. Ưu tiên An toàn cho Bệnh nhân và Nhân viên

Sự tham gia của nhân viên chân chính chỉ có thể thực hiện được khi người lao động tin rằng sự an toàn của họ và bệnh nhân của họ là ưu tiên hàng đầu. Để cung cấp nền tảng này, các bệnh viện có thể khuyến khích nhân viên quan sát, báo cáo và sửa chữa các lỗi hoặc vấn đề khiến sự an toàn của bệnh nhân hoặc nhân viên gặp nguy hiểm. Một cách tiếp cận có thể giúp đạt được điều này là chọn nhân viên làm hình mẫu và cung cấp cho họ khóa đào tạo về an toàn và sức khỏe nghề nghiệp để giảm các nguy cơ tại nơi làm việc (ví dụ: bạo lực nghề nghiệp, bắt nạt, mệt mỏi liên quan đến công việc) hoặc đào tạo quy trình vận hành và dịch vụ để cải thiện bệnh nhân sự điều khiển.

2. Xây dựng Văn hóa Trách nhiệm

Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng khi các nhân viên y tế không phải chịu trách nhiệm về những hành vi kém cỏi hoặc hoạt động kém hiệu quả của họ, thì sẽ có những tác động phân tầng bất lợi làm suy yếu kết quả của bệnh nhân và bệnh viện. Những tác động này bao gồm việc không muốn lên tiếng và sợ hãi trong việc cung cấp phản hồi.

Các bệnh viện chủ động xây dựng và nuôi dưỡng văn hóa trách nhiệm giải trình đảm bảo rằng nhân viên phải chịu trách nhiệm về hành động của mình và cho nhân viên cơ hội học hỏi từ những sai lầm. Họ cũng khuyến khích nhân viên nhận lỗi, xác định các hành vi có vấn đề của người khác và lên tiếng khi họ chứng kiến ​​những hành động hoặc hành vi không tuân thủ các chính sách của bệnh viện.

Tuy nhiên, văn hóa trách nhiệm giải trình phải đi đôi với khối lượng công việc bền vững và nhân viên tự do đưa ra các lựa chọn sáng suốt về cách cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể và thực hiện quyền kiểm soát đối với các phương pháp tiếp cận cần thiết để thực hiện điều đó. Một ví dụ có thể bao gồm việc nhân viên có thể liên hệ trực tiếp với các chuyên gia khác trong bệnh viện mà không cần các cơ chế giới thiệu rườm rà để giới thiệu người trung gian vào quy trình và trì hoãn việc chăm sóc. Chúng tôi đánh giá cao rằng việc cấp vĩ độ như vậy có thể gây khó chịu cho các quản trị viên quen với việc thực thi tuân thủ các điều khiển và giao thức. Tuy nhiên, một điều nghịch lý là nghiên cứu của chúng tôi cho thấy việc trao quyền như vậy sẽ cải thiện sự an toàn của bệnh nhân và giảm thiểu sai sót.

3. Cung cấp bằng chứng rằng các phương pháp mới sẽ đáng giá

Khi nhân viên bệnh viện được yêu cầu áp dụng các phương pháp mới, họ muốn xem bằng chứng rằng chúng có hiệu quả. Để đạt được mục tiêu đó, các nhà lãnh đạo của một bệnh viện mà chúng tôi nghiên cứu đã đặt nền móng cho việc giới thiệu các phương pháp thực hành an toàn, trách nhiệm giải trình và phản hồi mới bằng cách lưu hành bằng chứng về giá trị của chúng. Chúng bao gồm Khung Vanderbilt để thúc đẩy tính chuyên nghiệp trong chăm sóc sức khỏe, các bài báo khoa học từ Úc và Hoa Kỳ, và dữ liệu từ hệ thống an toàn nội bộ của chính bệnh viện (ví dụ: báo cáo sự cố, kết quả điều tra). Họ cũng phát triển và triển khai một công cụ báo cáo sự cố để thiết lập các thủ tục rõ ràng và minh bạch để báo cáo và giải quyết các sự cố, hành vi và hành động làm suy yếu chất lượng chăm sóc bệnh nhân và nhân viên cũng như sự an toàn của bệnh nhân. Các biện pháp này đã giúp phát triển “văn hóa lên tiếng” và việc thực hiện chúng đã nhận được sự ủng hộ mạnh mẽ của nhân viên bệnh viện.

Trong thời kỳ đại dịch, áp lực đối với các bệnh viện trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao với nguồn lực hạn chế được cho là chưa bao giờ lớn hơn. Ngay cả khi đại dịch giảm bớt, những ảnh hưởng đến tài chính của các bệnh viện và đội ngũ nhân viên của họ sẽ vẫn còn. Trong môi trường khắc nghiệt này, các bệnh viện càng phải cố gắng hơn nữa để thu hút người lao động của mình. Họ chắc chắn sẽ được lợi nếu họ làm vậy.